El experto respondeCategoría: TratamientoTerapia Hormonal Sustitutiva
Preguntado hace 3 meses

Hola, me gustaría preguntarles si en mi caso particular puedo acceder a una terapia hormonal sustitutiva (hormonas bio-idénticas por ejemplo).
Acabo de cumplir 58 años, tengo una histerectomía total hecha en el 2008 y deficiencia genética de proteína S en la sangre, (con actividad
hormonal ovárica hasta los 53-54 años) por lo que tanto mi hematólogo de entonces y mi ginecóloga siempre me han dicho que no puedo tomar
hormonas, en el primer caso nada de estrógeno y en el segundo progesterona tampoco por la falta de útero y cuello. Ahora he sabido
que si no es oralmente sí que puedo beneficiarme de tomar estrógeno y que debería tomar progesterona, a pesar de carecer de útero, ya que no
tiene contraindicaciones. También quisiera su recomendación de un profesional especialista en menopausia. Muchas gracias y un saludo.

1 respuestas
usr-aee Staff ha respondido hace 3 meses

Cualquier estrógeno aumenta el riesgo trombótico, por tanto, dada la mutación en la proteína S que usted presenta el tratamiento con
estrógenos orales o transdérmicos está totalmente contraindicado. Por otro lado, la progesterona solo se añade al tratamiento con estrógenos
por el efecto de estos sobre el endometrio (su papel es únicamente el de impedir que se produzca una hiperplasia endometrial a raíz del
estímulo estrogénico) por lo que en su caso tampoco sería necesario. Dada su edad, con una menopausia ya tardía, no está indicado el inicio
de terapia hormonal sustitutiva. Sin embargo, sí que es recomendable que comience con estrógenos vía vaginal si tiene síntomas de sequedad
y atrofia. Algo que también es muy importante y aplicable a todas las mujeres en menopausia es la suplementación de la dieta con calcio y
vitamina D para la prevención de la osteoporosis.

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